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Dolor en las relaciones sexuales

El dolor en las relaciones sexuales no es normal.

Muchas veces una mujer acude a consulta para una valoración posparto o por una incontinencia. En esa sesión, se os hacen muchas preguntas, en ocasiones intimas de la esfera sexual, para conocer más sobre vuestra sintomatología y/o realizar una buena valoración.

El problema sexual más presente en consulta es el dolor durante la penetración y se conoce como DISPAREUNIA. Aquí también se incluye el dolor antes y/o después de las relaciones sexuales.

Dolor en las relaciones sexuales

Cada dolor indica un origen.

Dolor al principio de la penetración: la mayoría de los casos nos indican un exceso de tensión en la musculatura superficial del suelo pélvico. Puede cursar con cicatrices, adherencias, sequedad vaginal, tejidos atrofiados.

Dolor en la penetración profunda: puede indicar congestión pélvica, endometriosis, antiguas cicatrices en la cavidad abdominal…

Fisioterapia en el dolor en las relaciones sexuales

El fisioterapeuta hace tratamientos de

  • Cicatrices
  • Pelvis inestable
  • Diástasis
  • Tejido contracturado (intracavitario y extracavitario)
  • Prolapsos
  • Mejora de los tejidos atrofiados

También tiene otras herramientas para mejorar estas situaciones:

  • Modificación de hábitos
  • Técnicas de relajación
  • Ejercicios de propiocepción
  • Fortalecimiento
  • Diatermia

Si tienes dolor en tus relaciones sexuales, acude a un fisioterapeuta experto en suelo pélvico o uroginecología. Muchas veces el tratamiento tiene que ir acompañado por un psicólogo, ya que puede haber causas emocionales o psíquicas.

No es normal sentir dolor en tus relaciones sexuales.

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Postparto. Valoración de suelo pélvico

El postparto es uno de los momentos clave en el que una mujer se debería de hacer una valoración de suelo pélvico.

Cuándo realizar una valoración de suelo pélvico:

Los fisioterapeutas ginecológicos o obstétricos comienzan a tratar los tejidos de la recién mamá pasada la cuarentena (6 semanas en parto vaginal) y 8 semanas en partos de cesárea.

¿En que puede ayudarte un fisioterapeuta en tu postparto?

👉🏼Tratar la cicatriz de la episiotomía o cesárea
👉🏼Reprogramar la postura, especialmente de la zona abdominopélvica, el suelo pélvico y la respiración
👉🏼Valoración y tratamiento de la diástasis
👉🏼 Rehabilitación con ejercicio adaptado y supervisado
👉🏼 Ayuda ante cualquier problema que pueda surgir a la hora de retomar las relaciones sexuales: dolor, imposibilidad, falta de orgasmo…
👉🏼 Tratamiento de otras disfunciones sexuales: incontinencias, prolapsos,

Secuelas del postparto en el suelo pélvico:

Un suelo pélvico no recuperado deriva en una peor calidad de vida. Puede ocasionar:

  • Dolores de espalda
  • Dolor en las relaciones sexuales (dispareunia)
  • Perdidas de orina, heces o gases
  • Prolapsos (descenso de órganos)

Hay mucho que la fisioterapia uroginecológica puede hacer en esta etapa tan delicada que es el postparto.

No dudes en buscar ayuda profesional.
En clínica angular podemos ayudarte.

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Diatermia para el suelo pélvico y recuperación posparto

Cada vez oímos más que la diatermia es una gran aliada en la recuperación posparto o las disfunciones de suelo pélvico.

La diatermia o radiofrecuencia es un tratamiento mediante el cual se aplican ondas electromagnéticas de alta frecuencia. Es un tratamiento indoloro, incluso placentero.

Cómo ayuda la diatermia en tu recuperación posparto:

  • Cicatriz de cesárea, episiotomía (aunque sirve para cualquier cicatriz) y desgarros. La diatermia estimula la recuperación y cicatrización de los tejidos, siendo muy efectiva en cicatrices fibróticas o con adherencias.
  • Si hacemos un tratamiento de las cicatrices, estamos evitando que aparezcan otras sintomatologías como:
  • Dolor en las relaciones sexuales
  • Dolor e hipersensibilidad en la zona de la cicatriz o zonas circundantes: zona lumbar y/o abdominal
  • Falta de movilidad en la zona por adherencias o restricciones.
  • En diástasis de los rectos abdominales. Aplicando diatermia en la zona abdominal conseguimos que el tejido se produzca un incremento de colágeno y elastina, se alise la piel y tenga un aspecto más terso, se reduzca la grasa o adipocitos, así como una disminución del edema o retención de líquidos.

Con todo esto (y más herramientas que utiliza el fisioterapeuta en las sesiones), mejoramos la competencia abdominal y favorecemos el cierre de la diástasis.

  • Incontinencia urinaria, prolapsos u otras disfunciones sexuales como dolor pélvico crónico, prostatitis.  La diatermia actúa sobre los músculos del suelo pélvico mejorando el flujo de sangre, favoreciendo su contracción y el refuerzo del periné. Siempre combinado con los ejercicios o rehabilitación que te recomiende tu fisioterapeuta de suelo pélvico.
  • Estética: además en este plano obtenemos otros beneficios como: disminución del edema, reducción de grasa y flacidez, aumento del tono muscular.

Muy indicado en los casos de flacidez abdominal, incluso en personas que realizan ejercicios adecuados a esta zona, la diatermia o radiofrecuencia se convierte en una gran aliada.

En clínica angular contamos con el equipo de @biotechnamedicaltechnology para contar con los muchos beneficios de la diatermia o radiofrecuencia y adecuar el tratamiento a los objetivos del paciente y la disfunción: rehabilitación, funcional, doloroso y/o estético.

Ponte en manos de un fisioterapeuta de suelo pélvico para mejorar tu calidad de vida.

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Valoración del suelo pélvico por un fisioterapeuta

La valoración del suelo pélvico debe realizarla un fisioterapeuta especializado en obstetricia y uroginecología. Él se encarga de prevenir y tratar disfunciones del suelo pélvico que afecten al correcto funcionamiento de la micción, defecación y área sexual.

Es importante saber que nuestra postura y zonas abdominal y lumbar están ligadas a un buen funcionamiento de estas áreas. Por ello lo primero que debe hacer un fisioterapeuta es hacer una correcta valoración del suelo pélvico.

¿En qué consiste una valoración del suelo pélvico?

En primer lugar, el fisioterapeuta realiza una entrevista para conocer los hábitos de la paciente y ver como pueden influir en su suelo pélvico:

  • Hábitos miccionales y defecatorios: levantarse por la noche a orinar, estreñimiento, hacer fuerza o no al defecar, sensación de no haber vaciado…
  • Actividades deportivas: ejercicios hiperpresivos, si se realizan adecuadamente…
  • Alimentación: alimentos estimulantes, beber poca agua, cuando se bebé la mayor ingesta de agua, fibra…
  • Hábitos sexuales: dolor en las relaciones, deseo sexual, facilidad para llegar al orgasmo…
  • Historial obstétrico: embarazos, cirugías, cesáreas, episiotomías, desgarros…
  • Profesión: realizar esfuerzos, más tiempo de pie o sentado…

En segundo lugar, el fisioterapeuta pasa a realizar una exploración física:

  • Postura
  • Abdomen: diástasis, cicatrices.
  • Periné: cicatriz de episotomia o desgarro.
  • Reflejos

Y por último se realizará una palpación intracavitaria para valorar la musculatura pélvica:

  • Tono muscular
  • Puntos de tensión (contracturas)
  • Fuerza muscular
  • Reflejos
  • Estática visceral (posibles prolapsos)

Según esta valoración conoceremos el estado de nuestro abdomen, pelvis y periné para tener un tratamiento individualizado y así prevenir o tratar disfunciones del suelo pélvico.

¿Cuándo debo realizarme una valoración del suelo pélvico?

Aunque nunca está de más conocer nuestro estado, hay ciertas situaciones en las que se debería de acudir a un fisioterapeuta experto en obstetricia y uroginecologia:

  • Embarazo: tras el primer trimestre
  • Posparto: tras parto vía vaginal o por cesárea
  • Durante la menopausia: cambian los tejidos y es frecuente la aparición de problemas
  • Personas que realizan actividades de impacto o deportes hiperpresivos: crossfit, correr, saltar, abdominales tradicionales…
  • Ante cualquier sintomatología: escapes de orina ante esfuerzos (toser, estornudar, reír, saltar…)
  • En caso de sufrir estreñimiento crónico con o sin hemorroides o fisura
  • Motivos en el área sexual: dolor en las relaciones, dificultad para llegar al orgasmo, ruidos vaginales
  • Dolor lumbar o pélvico, sensación de peso vaginal.

¿Porque no es suficiente con la valoración de tu ginecólogo o matrón?

Cada profesional hace una valoración diferente. El ginecólogo previene y detecta posibles alteraciones de los órganos reproductores, enfermedades de transmisión sexual, cáncer ginecológico o de mama…

Lo ideal es realizar ambas valoraciones (fisioterapeuta y ginecólogo)

En Clínica Angular contamos con un fisioterapeuta especializado que puede ayudarte. Estamos en el barrio de teatinos, Málaga.

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