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Publicaciones en la categoría: Fisioterapia y osteopatía

plagiocefalia

Plagiocefalia

La plagiocefalia es la malformación asimétrica del cráneo, y está provocada por una presión constante en una zona. Esta asimetría craneal puede estar presente desde el nacimiento o en los primeros meses de vida.

Existen varios tipos:

  • Plagiocefalia: Aplanamiento de uno de los lados posteriores del craneo (occipital). Se asocia a tortícolis musculares
  • Braquicefalia: aplanamiento de toda la parte posterior de la cabeza. Se da en bebés que pasan mucho tiempo boca arriba. 
  • Escafocefalia o dolicocefalia:aplanamiento de la parte lateral del cráneo formando una cabeza estrecha y alta. Es la más frecuente de todas.

¿Cómo valoramos una plagiocefalia?

Gracias a un craneómetro podemos valorar las deformidades del cráneo del bebé. El craneómetro junto a una banda de medición, son los instrumentos que utilizan los profesionales sanitarios para medir las deformidades craneales en los bebés recién nacidos hasta los dos años.

En la plagiocefalia, se mide la diferencia entre las diagonales. La deformación pueden ser leve (0-10ml), moderada (10-20ml) o severa (Más de 20ml).

En braquicefalias y escafocefalias hay que calcular el índice craneal:

IC = (distancia lateral / distancia antero-posterior) x 100

Braquicefalia.Leve: índice craneal de 80-90. Moderada: índice craneal de 90-100. Severa: índice craneal Más de 100.

Escafocefalia.Leve: índice craneal de 70-80. Moderada: índice craneal de 60-70. Severa: índice craneal de 50-60.

Es importante detectar la deformidad de manera precoz para comenzar con el tratamiento de osteopatia, si fuera necesario. Gracias al tratamiento se favorece un adecuado crecimiento del cráneo del bebé, evitando el uso del casco ortopédico.

Gracias al craneometro podemos diagnosticar la deformidad e ir viendo la evolución con el tratamiento.

En Clínica Angular podemos ayudarte con las deformaciones craneales. Contamos con profesionales (fisioterapeuta y osteopata infantil) que te ayudarán con el tratamiento más adecuado para tu bebé. También te guiará con ejercicios facilitadores para realizar los padres en casa. 

No dude en consultarnos, estamos encantados de atenderte en nuestro centro en el barrio de Teatinos, Málaga

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terapia orofacial

Terapia Orofacial

La terapia Orofacial se encarga de valorar, prevenir o corregir las disfunciones de la musculatura orofacial del bebé.

Es importante hacer un buen trabajo multidisciplinar y derivar a otro profesional en varias de las alteraciones.

Otros profesionales necesarios pueden ser: logopedas, médicos, u ortodoncistas.

Indicaciones:

  • Retrognatia
  • Bebés prematuros
  • Anquiloglosia
  • Síndrome de Down
  • Mal agarre o problemas de succión
  • Asimetría lingual
  • Reflejos débiles
  • Hipotonía o hipertonía
  • Protrusión lingual

Problemas que pueden ocasionar un desequilibrio orofacial

  • Problemas de nutrición
  • Futuros problemas en el habla y lenguaje
  • Mala destreza manual fina
  • Tensión en la articulación temporomandibular ATM.
  • Disfagias

Beneficios de la Terapia Orofacial:

  • Proporcionar un adecuado tono a la musculatura orofacial
  • Ayudar a un apropiado sellado de la boca-pezón
  • Alcanzar una correcta nutrición y ganancia de peso

La sesión

El fisioterapeuta evalua los reflejos orofaciales del bebé, así como la lengua y el cuello o la posible existencia de frenillos (derivando, si es el caso).

Si encuentra algún desequilibrio, enseñará también a los padres los ejercicios para trabajar con el bebé en casa.

En Clínica Angular podemos ayudarte. Estamos ubicados en Teatinos, Málaga.

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fisioterapia

El dolor, parte 2: los centros del dolor en el cerebro

¿Qué sucede en el cerebro cuando sentimos dolor?

En los últimos años, la tecnología ha permitido que los científicos “reflejen” lo que sucede en el cerebro cuando la gente experimenta el dolor. Esto unido a los avances en fisiología del dolor nos han demostrado que para tratar el dolor hay que tener en cuenta más allá de los huesos, músculos y articulaciones.

Una de las cosas más importantes que hemos aprendido es que en una experiencia de dolor están implicadas simultáneamente muchas partes del cerebro, no existe un único centro de dolor en el encéfalo, como la gente suele pensar. Aunque pueden verse patrones semejantes, las partes exactas y la cantidad de actividad de cada centro varían de un sujeto a otro e incluso en situaciones idénticas, en un mismo sujeto.
Cada experiencia de dolor es única, es decir las neuronas de estos centros, se comunican continuamente y esa comunicación es distinta y única en cada persona.

Como en la clínica de fisioterapia no tenemos la máquina que “fotografía” al cerebro, mediante la entrevista, cuestionarios y valoración obtenemos datos de las variables que veremos a continuación. 

A continuación, vamos a ver de forma muy resumida qué centros son los que suelen estar activados, por norma general, siempre que tenemos dolor y cómo pueden contribuir y aumentar la experiencia dolorosa, no prestéis atención a las palabras raras sino a lo que regulan esos centros.

  • Cortex motor: área que organiza y prepara el movimiento. En función de la parte del cuerpo que movamos se activa una zona del cerebro u otra. Ejemplo: Se activa cuando movemos la rodilla
  • Cortex sensorial: área que recoge el tacto, frio, calor… todo lo sensitivo. En función de la parte del cuerpo que sintamos se activa un área u otro. Ejemplo: si lo que me duele es la rodilla, existe una parte que se mantiene encendida para la rodilla derecha, muy específico.
  • Corteza cingulada: área de la concentración y atención. Un aumento en este área hace que estemos más atentos a la zona “teóricamente lesionada”, creando la HIPERVIGILANCIA. Ejemplo: estoy atento siempre a todos los movimientos de mi rodilla para que no me duela.
  • Cortex prefrontal: área de las emociones: se crea un pequeño círculo vicioso en el que el dolor influye en nuestras emociones y las emociones en el dolor, pudiendo decir que las emociones son un fuerte perpetuador del dolor. Por ello en algunas ocasiones debemos pasar cuestionarios de diferentes variables psicológicas y plantearnos un tratamiento interdisciplinar, que mejorarán los resultados del tratamiento de fisioterapia. Cambiar nuestro estado de ánimo, ser positivos y proactivos es parte fundamental de la rehabilitación.  Un ejemplo claro de cómo influyen, podría ser una visita de tu nieto después de tres meses sin verle, le coges flexionando rodillas, espalda, probablemente realizando un movimiento que te dolía pero al estar feliz en ese momento no duele.
  • Amígdala: área del miedo. El miedo al movimiento (kinesofobia), evita que hagamos los movimientos porque pienso que me voy a lesionar. Ejemplo: “No subas escaleras que te vas a reventar las rodillas”. Si vivo en un sexto sin ascensor, todos los días esta área estará muy activa.
  • Hipotálamo: área de respuesta al estrés y descanso. En otro post hablaremos más en profundidad. Una de las vías de unión del sistema nervioso y endocrino. Existen hormonas que sensibilizan el sistema de alarma, es decir, hacen que sintamos dolor antes. Ejemplo: posiblemente en situaciones de estrés continuo como una mala situación laboral, incertidumbre profesional, enfermedad de un ser querido… son situaciones de estrés en las que puede aparecer un cuadro doloroso con más facilidad. En este caso también tendría sentido el tratamiento multidisciplinar, entender la situación, practicar la meditación, el mindfulness entre otras, serían herramientas muy válidas.
  • Hipocampo: Área de la memoria y adaptación al miedo. Importantísimo eliminar la activación de este área para quitar el miedo al gesto que nos provoca dolor.  Ejemplo: Recuerdo la última vez que me dolió la espalda cuando estuvimos recogiendo aceitunas, inconscientemente esta área va a predisponer a tener dolor la próxima vez que las recojamos.

Existen otras áreas pero estas serían las más importantes.

Ahora tenemos que reconocer que el mensaje de peligro que llega de los tejidos (la rodilla) es tan sólo uno de los estímulos que se tienen en cuenta. Aunque ese mensaje desempeñe un papel importante en el procesamiento del cerebro, especialmente en el dolor agudo, no es por sí sólo suficiente para provocar dolor, el dolor surge de la asociación de todas las áreas y el mensaje de la rodilla, por ello la importancia de detectar las variables afectadas puestas en negrita.

Mucha culpa de que estas áreas estén activas son los falsos mitos, creencias populares y culturales.

¿Cómo podemos combatir el dolor?

Con educación en el mismo principalmente. Me gusta siempre recalcar una frase que se la escuché a Arturo Goicoechea –famoso neurólogo- y que no puedo estar más de acuerdo con él, y dice así: “KNOW PAIN, NO PAIN” que quiere decir que cuanto más conocimiento tenga una persona sobre dolor, menos dolor va a experimentar porque es capaz de automodularlo. Realizar ejercicio terapéutico dirigido y afrontar la lesión desde una perspectiva activa con objetivos a largo plazo es otro pilar fundamental. La terapia manual nos ayudará a disminuir los pequeños síntomas que puedan ir apareciendo durante el proceso. Con dedicación y esfuerzo sabremos manejar y modular el dolor.

Espero que os haya gustado, si tienen cualquier duda o curiosidad por saber más a fondo de un tema, no duden en contactar, ¡Mucho ánimo!

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Teletrabajar sin dolor durante la cuarentena

Teletrabajar sin dolor es posible!
El trabajo desde casa puede afectar a nuestra espalda (especialmente cervicales y lumbares) aún más que el trabajo desde la oficina.
Por un lado, España entera se encuentra con una carga emocional por la situación que estamos viviendo: preocupaciones de salud, familiares, económicas, laborales…etcétera.
Vamos a poner de nuestra parte para llevarlo lo mejor posible.
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¿Qué es el dolor?

Me gustaría comenzar con una pregunta que os haga reflexionar:

¿El dolor es bueno o es malo?

Rápidamente vuestra mente os habrá llevado a pensar que es malo, sobretodo para aquellos que sufrís  dolor de forma habitual en vuestro día a día. Pero os lanzó otra pregunta:

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